სისხლში შაქარი და თქვენი სხეული

1. რა არის სისხლში შაქარი?
სისხლში გლუკოზა, რომელსაც ასევე უწოდებენ სისხლში შაქარს, არის გლუკოზის რაოდენობა თქვენს სისხლში.ეს გლუკოზა მოდის იმისგან, რასაც ჭამთ და სვამთ და სხეული ასევე გამოყოფს შენახულ გლუკოზას თქვენი ღვიძლიდან და კუნთებიდან.

2.სისხლში გლუკოზის დონე
გლიკემია, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სისხლში შაქრის დონე,სისხლში შაქრის კონცენტრაცია, ან სისხლში გლუკოზის დონე არის ადამიანის ან სხვა ცხოველების სისხლში კონცენტრირებული გლუკოზის საზომი.დაახლოებით 4 გრამი გლუკოზა, უბრალო შაქარი, იმყოფება 70 კგ (154 ფუნტი) ადამიანის სისხლში ნებისმიერ დროს.ორგანიზმი მჭიდროდ არეგულირებს სისხლში გლუკოზის დონეს, როგორც მეტაბოლური ჰომეოსტაზის ნაწილი.გლუკოზა ინახება ჩონჩხის კუნთებსა და ღვიძლის უჯრედებში გლიკოგენის სახით;მარხვაში მყოფ ადამიანებში სისხლში გლუკოზა მუდმივ დონეზე ნარჩუნდება ღვიძლში და ჩონჩხის კუნთებში გლიკოგენის მარაგების ხარჯზე.
ადამიანებში, სისხლში გლუკოზის დონე 4 გრამი, ან დაახლოებით ერთი ჩაის კოვზი, გადამწყვეტია რიგი ქსოვილების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის და ადამიანის ტვინი მოიხმარს სისხლში გლუკოზის დაახლოებით 60%-ს უზმოზე, მჯდომარე ადამიანებში.სისხლში გლუკოზის მუდმივი მატება იწვევს გლუკოზის ტოქსიკურობას, რაც ხელს უწყობს უჯრედების დისფუნქციას და პათოლოგიას, რომელიც გაერთიანებულია დიაბეტის გართულებებად.გლუკოზის ტრანსპორტირება შესაძლებელია ნაწლავებიდან ან ღვიძლიდან სხეულის სხვა ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის გზით. უჯრედული გლუკოზის ათვისება ძირითადად რეგულირდება ინსულინით, პანკრეასის ჰორმონით.
გლუკოზის დონე ჩვეულებრივ ყველაზე დაბალია დილით, დღის პირველ კვებამდე და იზრდება ჭამის შემდეგ ერთი ან ორი საათის განმავლობაში რამდენიმე მილიმოლით.სისხლში შაქრის დონე ნორმალურ დიაპაზონს მიღმა შეიძლება იყოს სამედიცინო მდგომარეობის მაჩვენებელი.მუდმივ მაღალ დონეს უწოდებენ ჰიპერგლიკემიას;დაბალ დონეებს მოიხსენიებენ, როგორცჰიპოგლიკემია.შაქრიანი დიაბეტი ხასიათდება მუდმივი ჰიპერგლიკემიით რამდენიმე მიზეზის გამო და ეს არის ყველაზე გამორჩეული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია სისხლში შაქრის რეგულირების უკმარისობასთან.

3. სისხლში შაქრის დონე დიაბეტის დიაგნოსტიკაში
სისხლში გლუკოზის დონის დიაპაზონის გაგება შეიძლება იყოს დიაბეტის თვითმართვის ძირითადი ნაწილი.
ამ გვერდზე მითითებულია სისხლში შაქრის "ნორმალური" დიაპაზონი და სისხლში შაქრის დიაპაზონი 1 ტიპის დიაბეტის მქონე მოზრდილებისთვის და ბავშვებისთვის, ტიპი 2 დიაბეტით და სისხლში შაქრის დიაპაზონი დიაბეტის მქონე ადამიანების დასადგენად.
თუ დიაბეტით დაავადებულ ადამიანს აქვს მრიცხველი, ტესტის ზოლები და ატარებს ტესტირებას, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რას ნიშნავს სისხლში გლუკოზის დონე.
სისხლში გლუკოზის რეკომენდებულ დონეს აქვს თითოეული ინდივიდისთვის ინტერპრეტაციის ხარისხი და თქვენ უნდა განიხილოთ ეს თქვენს ჯანდაცვის გუნდთან.
გარდა ამისა, ორსულობის დროს ქალებს შეიძლება დაენიშნოთ სისხლში შაქრის სამიზნე დონე.
შემდეგი დიაპაზონები არის გაიდლაინები, რომლებიც მოწოდებულია კლინიკური ბრწყინვალების ეროვნული ინსტიტუტის (NICE) მიერ, მაგრამ თითოეული ინდივიდის სამიზნე დიაპაზონი უნდა იყოს შეთანხმებული მათი ექიმის ან დიაბეტის კონსულტანტის მიერ.

4.ნორმალური და დიაბეტური სისხლში შაქრის დიაპაზონი
ჯანმრთელი ადამიანების უმრავლესობისთვის სისხლში შაქრის ნორმალური დონე შემდეგია:
4.0-დან 5.4 მმოლ/ლ-მდე (72-დან 99 მგ/დლ-მდე) უზმოზე [361]
7,8 მმოლ/ლ-მდე (140 მგ/დლ) ჭამიდან 2 საათის შემდეგ
დიაბეტით დაავადებულთათვის სისხლში შაქრის დონის სამიზნეები შემდეგია:
ჭამის წინ: 4-დან 7 მმოლ/ლ-მდე 1 ან 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის
ჭამის შემდეგ: 9 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები ტიპი 1 დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის და 8.5 მმოლ/ლ-ზე ნაკლები ტიპი 2 დიაბეტის მქონე ადამიანებისთვის.

5.შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოსტიკის გზები
პლაზმური გლუკოზის შემთხვევითი ტესტი
სისხლის ნიმუშის შემთხვევითი პლაზმური გლუკოზის ტესტის აღება შესაძლებელია ნებისმიერ დროს.ეს არ საჭიროებს დიდ დაგეგმვას და, შესაბამისად, გამოიყენება 1 ტიპის დიაბეტის დიაგნოსტიკაში, როდესაც დრო მნიშვნელოვანია.
უზმოზე პლაზმური გლუკოზის ტესტი
უზმოზე პლაზმური გლუკოზის ტესტი ტარდება უზმოზე სულ მცირე რვა საათის შემდეგ და ამიტომ ჩვეულებრივ იღებენ დილით.
NICE გაიდლაინები ითვალისწინებს უზმოზე პლაზმური გლუკოზის შედეგს 5,5-დან 6,9 მმოლ/ლ-მდე, როგორც 2 ტიპის დიაბეტის განვითარების უფრო მაღალი რისკის ქვეშ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც თან ახლავს 2 ტიპის დიაბეტის სხვა რისკ-ფაქტორები.
პერორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი (OGTT)
პერორალური გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი მოიცავს ჯერ უზმოზე სისხლის ნიმუშის აღებას და შემდეგ ძალიან ტკბილი სასმელის მიღებას, რომელიც შეიცავს 75 გ გლუკოზას.
ამ სასმელის მიღების შემდეგ თქვენ უნდა დაისვენოთ, სანამ 2 საათის შემდეგ არ აიღებენ სისხლის შემდგომ სინჯს.
HbA1c ტესტი დიაბეტის დიაგნოზისთვის
HbA1c ტესტი პირდაპირ არ ზომავს სისხლში გლუკოზის დონეს, თუმცა, ტესტის შედეგზე გავლენას ახდენს თქვენი სისხლში გლუკოზის მაღალი ან დაბალი დონე 2-დან 3 თვემდე პერიოდის განმავლობაში.
დიაბეტის ან პრედიაბეტის ჩვენებები მოცემულია შემდეგ პირობებში:
ნორმალური: 42 მმოლ/მოლზე (6.0%) ქვემოთ
პრედიაბეტი: 42-დან 47 მმოლ/მოლ-მდე (6.0-დან 6.4%-მდე).
დიაბეტი: 48 მმოლ/მოლი (6.5% ან მეტი)